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9月初,广东省首针赛诺菲四价流感疫苗凡尔佳在广州和睦家医院开始接种。记者在采访中了解到,今冬也许会出现流感病毒和新冠病毒的叠加感染,社区卫生中心流感疫苗接种已开始“升温”,由于疫苗起效需要14 天左右,专业技术人员提醒接种流感疫苗要趁早。
据了解,刚刚获批的赛诺菲四价流感疫苗含有4种流感病毒抗原,包括:甲型流感的H1N1、H3N2以及乙型流感的Victoria系、Yamagata系;该疫苗适用于6月龄及以上人群主动免疫接种;6-35月龄婴幼儿需接种2剂,间隔至少4周,3岁及以上儿童和成人,接种1剂即可。
为何孩子越小需要接种的剂数反而越多?广州和睦家医院药剂科主任李晋解答,婴幼儿由于免疫系统还没发育成熟,需要更多抗原的刺激才可以做到足够的血清保护率,也就是说婴幼儿接种2剂后身体才能产生类似3岁以上儿童、成人接种1剂才可以做到足够的免疫保护。
据了解,北方流感的高发季节为11月到次年3月,而包括广东省在内的南方,流感高发时间段则波动性大,冬季和夏季都可能是高发季节。
2023年流感趋势研判是怎样的?李晋介绍,目前多个方面数据显示,我国人群易感且预存免疫力下降,流感暴发风险增加,并且流感回归常规季节性流行,与新冠流行呈交替态势。
广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师分析,随着季节变化,天气逐渐转冷之后,接下来冬春季有极大几率会出现特殊情况,就是流感病毒、新冠病毒、支原体感染可能会重叠出现。
“比如说流感流行季节,发热门诊来就诊的患者有流感病毒感染从而引起的发热,也会有新冠病毒感染从而引起的发热。”广州中医药大学第三附属医院呼吸内科孙志佳教授解释,一个人同时感染新冠病毒和流感病毒的几率比较小,是因为一种病原体侵入人体往往会“占山为王”,其他病原体就不容易进去。但是在新冠感染康复期,免疫力比较低下,如果正逢流感流行季节,则感染流感病毒的风险比较高,反之亦然。
很多街坊得知身边陆续有人“中招”后,才赶紧去接种流感疫苗,这时就晚了。“由于疫苗起效需要14 天左右,保护时间可长达6到8个月,因此要尽早接种。”李晋呼吁。他补充介绍,此前遇到市民刚接种流感疫苗,就真的得了流感,其实也不是流感疫苗“引起”流感病毒感染,而是流感疫苗还没有来得及发挥保护作用,就遭遇流感病毒而发生了感染。
记者从广州多家社区卫生服务中心了解到,目前仍没有到流感疫苗接种高峰,但慢慢的开始呈逐渐“升温”趋势。
“这两个月每个月都有几百名附近的街坊预约接种流感疫苗,以三岁以上的儿童及成人居多。”白云区均禾街道社区卫生服务中心主任朱永辉接受媒体采访时介绍,新冠疫情之后公众知道疫苗是预防疾病经济、有效的手段,疫苗接种的意识比疫情前明显提高。
祈福社区卫生服务站近期每一批次的流感疫苗为400到500剂次,一般7天打完,日均60剂次。接种者中有不少是成人,他们有的是带孩子接种其他疫苗时,看到相关宣教,顺便给自己接种流感疫苗。
2021年起,广州市连续两年为具有本市户籍的65周岁以上老人免费接种流感疫苗,不过今年新的流感季没提供免费接种。“即使是自费,也鼓励老年群体去接种流感疫苗。”海珠区疾控中心副主任朱凯星主任医师解释,对中青年人来说,得一次流感只是很难受,但对于老年人来说,特别是有基础疾病的老年人,感染流感可能会引起严重症状,或导致原有基础疾病加重,所以说可能是“致命”的。由于流感病毒极易突变,每年流行的毒株可能不一样,WHO每年会根据全球各地的流感监测结果,筛选出下一个流感流行季最可能流行的病毒株用来制备流感疫苗。每年下半年会开始新的流行季流感疫苗接种,所以去年、今年上半年接种过流感疫苗的人群,今年下半年仍需要接种。
朱永辉介绍,除流感疫苗外,他们也鼓励有慢阻肺、慢性支气管炎等呼吸道基础病的老人最好还要接种肺炎疫苗。
记者在采访中留意到一个现象,今年有更多企业组织员工集体接种流感疫苗。广州和睦家医院近期已接到流感疫苗接种预约1000多人次,其中有不少是来自企业预约。“员工免费接种享受福利,不得流感少请假企业也能获益,能够说是双赢。”李晋说。
据了解,目前流感疫苗的厂家、品牌较多,主要有减毒活疫苗、三价灭活、四价灭活疫苗三大类,都能够有效地预防当年的流感感染,阻挡流感的流行,那么该如何选?专业技术人员支招:
1、灭活VS减毒:减毒活疫苗仍保留病原微生物一定的剩余毒力、免疫原性和繁殖能力。接种类似于得了一次轻度的“流感”而产生免疫力,但不会致病。灭活疫苗是使病毒灭活得更彻底,而保留免疫原性,接种后反应比减毒疫苗更小。对于本身有基础疾病、免疫力低下人群更推荐灭活疫苗。
2、三价VS四价:三价流感疫苗含有三个流感病毒株即甲型2个病毒株,乙型1个病毒株;四价流感疫苗含有四个流感病毒株即甲型2个病毒株,乙型2个病毒株。前者价格60到70元,后者价格为150元左右。条件许可,建议接种四价流感疫苗。
3、鼻喷VS肌肉注射:鼻喷剂不需要打针,无疼痛感和恐惧感;目前上市使用的鼻喷流感疫苗,有接种年龄限制,为3—17岁;鼻喷流感疫苗为减毒活疫苗,和灭活疫苗相比,接种后的反应会大一些。
4、不一样的品牌疫苗有不同适应年龄段,要选择比较适合自己年龄段的流感疫苗。6个月以上人群都有对自己最合适的流感疫苗。
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