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“国家实施免费疫苗注射是一件利国利民的好事,不能因为出现一些明显的异常问题,就动摇国家疾病防控体系根基。”全国政协委员、康希诺生物股份公司联合创始人朱涛在接受《中国科学报》采访时表示,疫苗是预防疾病最有效的手段。
但是最近一段时间,长生疫苗事件、金湖疫苗过期事件、石家庄疫苗掉包事件等,把疫苗置于风口浪尖,引发公众的恐慌和信任危机。一时间,不打疫苗或者不打国产疫苗的声音在民众中迅速扩散。
坦白地说,长期以来,我国疫苗取得了世界瞩目的成就。比如,新生儿乙肝病毒携带率下降到1%以下,2002年起进入维持“无脊灰野病毒状态”。
在朱涛看来,接连出现疫苗问题,与国家疫苗管理不规范、公众疫苗认知不科学等存在密切关系。
去年9月,中央全面深化改革委员会第四次会议审议通过《关于改革和完善疫苗管理体制的意见》。紧接着在11月,国家市场监管总局就《疫苗管理法(征求意见稿)》向社会公开征求意见,这将是世界上第一部专门的疫苗管理法律。
“这些相关法律、政策应尽快出台,并建议对疫苗研制、生产、流通、预防接种、异常反应监测、保障措施、监督管理等进行统筹整合,特别是增强可操作性、加大违反法律违规处罚力度。”朱涛说。
当然,疫苗从生产到使用,涉及招标采购、验收检查、集中储运、冷链管理和现场接种等环节。而任何环节出现一些明显的异常问题,都将影响疫苗的接种。
朱涛建议,市场监督管理部门整合有关信息系统,把疫苗追溯码、疫苗产品编码、冷链设备编码、接种儿童代码、接种医生代码等进行相对有效关联,实现综合追溯管理。
此外,任何疫苗生产厂商都要在疫苗说明书里面提供更多安全性和保护性数据。同时,在疫苗最小包装上附加唯一监管码以及疫苗温度标签,让公众有足够信息对疫苗流通和使用监控。
采访中,朱涛特别强调了国家应该支持疫苗基础研究和应用研究,鼓励和引导新型疫苗、联合疫苗研发,完善应急疫苗国家储备的程序,为重大新发、突发传染病防控提供有力武器,鼓励疫苗出口为全球健康作贡献。
疫苗事关群众健康和生命安全,朱涛肯定了我国实施政府主导的国家免疫规划的必要性。同时,他也指出,随着老龄化社会的到来,国家应该对老年人群增加免疫规划疫苗。
谈到有关于非免疫规划疫苗的接种,朱涛认为,必须规范这类疫苗的采购与使用。“这类疫苗多为市场力量介入的主体,也是问题暴露最多的领域。”
朱涛向记者提供这样一组数据:2018年我国疫苗市场规模约300亿元,其中非免疫规划疫苗就高达270亿元。
为此,朱涛建议,将此类疫苗采购全部纳入省级公共资源交易平台,由县级疾控机构作为采购、配送和管理主体。在此基础上,加快社区乡镇预防接种门诊化建设,规范接种指南,科学接种;加强冷链系统设备监测和技术指导,确保疫苗在规定条件下运输、贮存和使用。
如果说国家对疫苗的管理工作属于宏观层面,那么,公众对疫苗的理解与认知则可以归为微观层面。而疫苗的接种,恰恰需要宏观与微观相互配合,才能发挥疫苗应有作用。
但实际上,公众对疫苗还存在不少误解。一些早已在学术界被证实的伪科学观点,最近又重新在网络上炒作,比如,有传言称,麻风腮三联苗中所含的防腐剂硫柳汞与小儿自闭症有关联。
“这完全属于无稽之谈。”朱涛说,任何一种疫苗从研发到上市,都经过了严格的实验与科学的验证,安全性有足够的保证。“公众一定不可以听信传言,就疫苗的接种。”
过去,麻疹、天花、乙肝等疾病在我国横行肆虐,但正是因为我国实行强制疫苗政策而被逐渐消除。“一旦疫苗,它们随时有可能卷土重来。”
朱涛建议,卫生健康部门应加大宣传、科普力度,有效回应公众对疫苗安全和质量的担忧,说清楚过期疫苗有什么风险,漏种补种对预防疾病有什么影响,是不是能够同时接种多种疫苗等问题,正面宣传我国疫苗的生产技术和检定水平,客观对比国产疫苗和进口疫苗品质衡量准则,使公众增强对国产疫苗和国家疾病防控体系的信任。
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