及时接种流感疫苗 规范使用抗生素

来源：米乐体育官方登录器    发布时间：2023-12-03 07:10:02

　　面对来势汹汹的肺炎支原体感染，很多人发现阿奇霉素似乎“不管用了”。对此，医生提出：家长自行使用抗生素、不规范使用抗生素导致耐药甚至超级耐药菌的发生，是肺炎支原体感染难治的原因。

　　“目前有一些国内专家发现，此次肺炎支原体感染较以往感染人群数量增多，患儿耐药率确实有所上升。”宁夏医科大学总医院药剂科副主任高华说，阿奇霉素是治疗肺炎支原体感染的一线药物。耐药性增加，则会导致可用药物慢慢的变少，治疗效果越来越差。

　　“抗生素不能随意服用，抗菌药物属于处方药，无论是去药店或在医院，必须由医生先诊断清楚，开具处方，才能购买。”高华表示，目前针对肺炎支原体感染比较有效的首选是阿奇霉素干混悬剂。还有两类药物比较有效，一类是新型四环素类药物，比如米诺环素，但不建议8岁以下孩子服用，因为该类药物可能会引起牙齿发黄和牙釉质发育不良；另一类是喹诺酮类抗菌药物，其中最常见最有代表性的就是左氧氟沙星，但18岁以下孩子不能吃，因为此类药物会导致孩子软骨发育异常及跟腱断裂，简单来说，近期会引发软骨炎，远期来看，也有一定可能会影响孩子身高。

　　高华和记者说，很多市民的家里常备的阿莫西林、左氧氟沙星，这些药都不能随意乱吃。“有很多疾病，如感冒、流感，并不是特别需要抗菌药物医治。如果在病毒性感染疾病中乱用抗菌药物，不仅没有效果，会引起一些脾胃内正常的细菌产生耐药性，导致以后发生细菌性感染疾病使用抗菌药物没有效果，更加难治。从小处讲可能会增加患者住院时长和诊疗花费，从大处讲也可能会危及患者生命。”高华表示，抗生素是消灭细菌的“小能手”，但如果过度使用抗菌药物，使微生物耐药形势愈发严峻，既往能抑制或杀灭该类细菌的药物，就会失效或者药效减弱，甚至使有些细菌逐渐演变成为无药可医的“超级细菌”。

　　在针对流感的治疗上，有市民提出，年年都得流感，打流感疫苗是不是没用？对此，宁夏疾病预防控制中心免疫规划科副主任医师张颖表示，流感传染力强、并发症凶险，全球每年可导致300万至500万的重症和29万至65万呼吸道疾病相关死亡，其中儿童罹患率更高，每年流感流行季，儿童患流感的概率约为20%至30%，也就是，每4个孩子中，至少有1个患上流感。

　　“流感疫苗需要每年都接种，一方面，流感病毒种类多、易变异。可导致人感染的流感病毒主要为甲型和乙型流感病毒，每型又有多种亚型。而且流感病毒易发生变异，每年流感流行株有几率发生变化，导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和而导致人群普遍易感。流感疫苗每年会根据上一年度流行监测情况来更新疫苗组分。另一方面，疫苗接种后产生的保护性抗体一般可持续6至8个月，且会跟着时间推移而逐渐减弱。所以，不管前一季节是否接种流感疫苗，建议在当年流感季节来临前接种流感疫苗，每年都接种，才可以获得持续的免疫力。”张颖建议，所有不小于6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗，结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害，优先推荐医务人员、60岁及以上的老年人、罹患一种或多种慢性病者、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工、孕妇、6至59月龄的儿童、6月龄以下婴儿的共同生活的亲属和看护人员等重点和高风险人群及时接种。（记者 尚陵彬 /文 祁国昌 /图）

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